Симптомы, диагностика и лечение межпозвоночной грыжи

Неравномерные нагрузки на позвоночник могут спровоцировать возникновение грыжи межпозвоночного диска – причину мучительных болей в поясничной, шейной, крестцовой или грудной области. По статистике, у каждого 3-го человека старше 40 лет диагностируют заболевание, которое заканчивается операцией в 20% случаев. В этой статье я расскажу, как справиться с грыжей и избежать хирургического вмешательства, несмотря на неутешительные показатели.  

Что такое грыжа диска позвоночника?

Диск позвоночника покрыт хрящевой тканью и состоит из фиброзного кольца. Внутри него находится пульпозное ядро – мягкая желеобразная часть, которая защищает позвонки от трения, выступает амортизатором и обеспечивает их подвижность.      

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда на фоне нарушения обмена веществ костно-хрящевых компонентов запускаются дегенеративные процессы. Они приводят к разрыву фиброзной капсулы и высвобождению вещества из пульпозного ядра. Результатом такого процесса является нарушение формы кольца, его выпячивание и давление на нервные окончания. При этом человека беспокоит боль, которая отдаёт в руки и ноги.

Симптомы грыжи позвоночника

В начале болезни пациент может не замечать проявление симптомов. Затем возникает тупая боль в конкретном отделе позвоночника, которая усиливается при движении и статике. Со временем болевые ощущения нарастают и появляются в положении лёжа: грыжа растёт и сильнее сдавливает нерв. 

Первые признаки

Первые симптомы человек может почувствовать через годы после начала патологии. Боль атакует приступами, имеет ноющий длительный характер, ощущаются «мурашки» и покалывания на фоне постепенной мышечной атрофии. На этом этапе, если пациент обратится к врачу, заболевание имеет самый благоприятный исход. 

Явные симптомы

На следующей стадии развития межпозвоночной грыжи по причине недостаточного кровоснабжения в области позвоночника у человека к болевым ощущениям добавляются следующие симптомы:

• потеря чувствительности;
• спазм в мышцах;
• мышечная слабость; 
• паралич;
• нарушения в работе тазовых органов. 

Появление этих признаков говорит о значительном поражении позвоночника, которое провоцирует нарушения со стороны вегетативной нервной системы.

Опасные симптомы

Ущемление спинномозговых нервов приводит к нарушению мозгового кровообращения: головокружению, тошноте и обморокам, а также к парезу конечностей и параличу. Человек срочно нуждается в лечении, чтобы избежать необратимых последствий.  

Причины грыжи позвоночника – кто в зоне риска?

Межпозвонковая грыжа – это следствие процесса, из-за которого произошёл разрыв фиброзного кольца диска. Патология возникает по следующим причинам:

• генетическая предрасположенность;
• остеохондроз и прочие патологии позвоночника;
• чрезмерные нагрузки;
• отсутствие физической активности;
• избыточная масса тела;
• курение и алкоголизм;
• последствия травм.

Эти факторы вредят питанию межпозвоночных дисков, атрофируют мышцы и нарушают кровоснабжение в позвоночнике.

Чем опасно заболевание?

Чем дольше прогрессирует болезнь, тем больше разрушений она несёт. Остановить развитие осложнений возможно, если своевременно начать лечение.  

Стадии межпозвоночной грыжи

Грыжи позвоночника формируются поэтапно:

1. На дегенеративно-дистрофической стадии фиброзное кольцо становится плоским и смещается на 2-3 мм.
2. На этапе протрузии происходит смещение на 4 мм, пульпозное ядро слегка выпячивается, но находится в пределах кольца.
3. На экструзионной стадии образуется грыжа по причине выпадения ядра из фиброзной капсулы.
4. На этапе секвестрации фиброзное кольцо разрывается, ядро отслаивается и может задеть структуры спинного мозга.

Обострение заболевания

У межпозвоночной грыжи хронический характер: обострение патологии сменяется ремиссией. В период покоя человек забывает о грыже, ведь симптомы могут исчезнуть. Но хорошего здесь мало – без необходимого лечения и изменения образа жизни рецидивы будут проявляться жёстче, с каждым разом усугубляя течение болезни. 

Возможные осложнения

Основная опасность грыжи позвоночника в том, что спинномозговой нерв подвержен её давлению: на начальных стадиях клиника проявляется болью, на последних – мышечной атрофией. По этой причине нарушаются сухожильные рефлексы, из-за чего больной не может двигаться.

Кроме того, разрыв фиброзного кольца провоцирует дискогенную миелопатию – заболевание дистрофического характера, которое сопровождается потерей чувствительности, тазовыми расстройствами и парезами конечностей с последующим угасанием их функций.

Грыжа шейного отдела сдавливает позвоночную артерию, из-за чего больной жалуется на головокружения, нарушение координации движений, шум в ушах. Недостаточное кровоснабжение может привести к инсульту, остановке сердца и дыхания.  

Диагностика межпозвонковой грыжи

Симптомы грыжи позвоночника схожи с другими заболеваниями костных структур. Поэтому для постановки правильного диагноза обратитесь к неврологу или вертебрологу. Врач проведёт осмотр, а для детального обследования назначит МРТ.

Лечение грыжи позвоночника

Лечение межпозвонковой грыжи зависит от локализации, стадии заболевания, а также от сопутствующих диагнозов. Для получения результата нужен комплексный подход, ведь одним способом проблему не решить. Используют различные методики:

• медикаменты,
• тейпирование и воротник Шанца,
• физиотерапия, 
• народная медицина,
• рефлексотерапия,
• гирудотерапия,
• плазмолифтинг,
• ЛФК.

В запущенных случаях проводят операцию по удалению грыжи.

Медикаментозная терапия

Чтобы купировать боль, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики в форме таблеток, мазей и уколов. Кетопрофен, диклофенак и другие лекарства неплохо справляются с признаками болезни, но из-за наличия побочных эффектов их нельзя принимать часто.

Также для облегчения симптомов больному вводят миорелаксанты, кортикостероиды, паравертебральные или эпидуральные  блокады. Все они имеют противопоказания и побочные действия, поэтому важно не допускать самовольного применения.

Методы фиксации позвоночника и мышц

В составе комплексного лечения для снятия мышечного спазма в подвижных местах позвоночника применяют тейпирование – наклеивание эластичных лент для фиксации мышц. С их помощью происходит удержание позвоночного столба в правильной позиции. Это снижает нагрузку и снимает напряжение.

Для фиксации мышц шеи используют воротник Шанца. Благодаря ему человек защищён от резких движений и травм, но максимальный срок применения не должен превышать 2 недель.

Физиотерапия

Во время лечения грыжи позвоночника врач назначает физиопроцедуры. К ним относятся:

• электрофорез с лидокаином;
• ультрафонофорез с гидрокортизоном;
• электромиостимуляция;
• рефлексотерапия;
• грязелечение;
• массаж;
• УВТ-терапия.

Рефлексотерапия (РТ)

Суть метода заключается в воздействии на акупунктурные точки человека, имеющие взаимосвязь с межпозвоночными дисками. Это осуществляется с помощью:

• игл,
• полынных сигар,
• точечного массажа,
• надавливания предметами.

Рефлексотерапия снимает боль, улучшает кровоснабжение и стимулирует регенерацию дисков позвоночника.  

Гирудотерапия

Традиционным способом лечения межпозвонковых грыж является использование пиявок. Их слюна способна рассасывать отмершие части фиброзной капсулы, а также разжижать кровь и стимулировать восстановление хрящевой ткани.  

Плазмотерапия

Метод  подразумевает введение собственной плазмы с тромбоцитами в позвоночную полость для регенерации клеток. Он помогает справиться с воспалением и отёком. Способ является хорошей альтернативой, но имеет медленный прогресс.

Народные методы лечения

Дополнительно к традиционным формам лечения я как невролог и фитотерапевт при грыже позвоночника назначаю компрессы из лекарственных растений: 

• Рецепт 1:
  • зверобой – 100 г,
  • корень белой лилии – 50 г,
  • жгучий перец – 10 стручков,
  • конский каштан – 15 шт.,
  • водка – 1 л.  

• Рецепт 2:
  • измельчённый чеснок – 300 г,
  • водка – 200 г.

• Рецепт 3:
  • сок каланхоэ – 1 часть,
  • голубая глина – 5 частей.

Перед использованием спиртовые смеси необходимо настоять в тёмном прохладном месте 14 дней, а затем прикладывать компрессы к поражённой области на 1 час через 1 день. Глиняные аппликации можно применять ежедневно и держать до 2 часов. 

ЛФК

Лечебная физкультура является основной профилактики, лечения и реабилитации, если человек страдает от межпозвонковой грыжи. Упражнения помогают укрепить мышцы, зафиксировать позвоночник в нужном положении, чтобы не допустить образования грыж в новых отделах.

Хирургическое лечение

Хотя современная хирургия шагнула вперёд, операция – крайняя мера, у которой достаточное количество рисков. Вмешательство оправдано, если человеку по ряду причин ничего не помогает справиться с грыжей позвоночника. 

Если не удалось обойтись без операции, я как невролог и врач восстановительной медицины советую пройти комплексную реабилитацию и заняться профилактикой, чтобы грыжа позвоночника не возникла в другом месте.

Прогнозы лечения

Если пациент вовремя обращается за помощью, врач устанавливает причину и назначает комплексное лечение, то в среднем через месяц больной забывает о межпозвоночной грыже. По ряду факторов это время увеличивается до 6 месяцев, а на полное восстановление уходит до 5 лет. Длительная миелопатия может сделать человека инвалидом. 

Профилактика грыжи позвоночника

Межпозвонковая грыжа возникает в результате неадекватных нагрузок на позвоночный столб. Поэтому первое, что я советую своим пациентам, – обеспечить нормальное функционирование позвоночника с помощью укрепления мышц спины. Для этого:

• исключите подъём тяжестей;
• держите спину ровно без скручивания;
• снизьте вес;
• проводите зарядку;
• следуйте принципам ЗОЖ. 

Как вылечить межпозвоночную грыжу без операции в домашних условиях?

За 22 года работы неврологом я наблюдаю благоприятный исход заболевания только у тех пациентов, которые не игнорируют оздоровительную физкультуру как основу лечения грыжи позвоночника. Мой опыт в мануальной терапии и восстановительной медицине помогает увидеть последствия бездействия, что не даёт мне права молчать. Поэтому я объединил несколько видов лечебных практик, способных избавить от грыжи и не допустить её рецидива, и хочу рассказать об этом Вам. 

Если Вы хотите вылечить грыжу позвоночника без хирургического вмешательства, Вас заботит профилактика болезни или реабилитация после неё, приходите ко мне на бесплатные онлайн-занятия по теме «Антигрыжа». Там я расскажу:

• как избавиться от боли при малейшем повороте;
• как правильно восстановить мышцы плечевого и тазового пояса;
• как вернуть молодость позвоночнику.

Применив полученную информацию, уже сегодня Вы сможете заняться восстановлением функций межпозвонковых дисков, что послужит началом пути к здоровью Вашей спины.    

  

FAQ