Лечение стеноза позвоночного канала: физические упражнения, хирургическое вмешательство и многое другое

Что такое стеноз позвоночного канала?

Стеноз позвоночного канала возникает, когда пространство вокруг спинного мозга сужается и вызывает давление на нервные корешки. Основной причиной является хронический артрит (остеоартрит). При изнашивании хряща кость трётся о другую кость. Это может привести к чрезмерному разрастанию костной ткани (костным шпорам), которые проникают в пространство спинного мозга.

Другие причины недуга включают грыжу межпозвоночных дисков, утолщение связок и аномальные новообразования. Болезнь Педжета или серьёзная травма позвоночника также способствуют развитию данного заболевания.

Если состояние вызвано проблемами со спиной, присутствующими при рождении, оно называется врождённым стенозом позвоночного канала. Однако вероятность заболевания повышается с возрастом. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, обычно диагноз ставят людям старше 60 лет.

Среди общих симптомов выделяют боль в спине и онемение или слабость в ногах.

Диагностика и лечение

После медицинского осмотра врач, скорее всего, назначит несколько анализов, чтобы определить причину симптомов. Методы визуальной диагностики, такие как рентген, МРТ и компьютерная томография, дадут подробные снимки позвоночника.

От данной болезни нет лекарства, но есть способы лечения, помогающие облегчить её проявление. Отпускаемые без рецепта противовоспалительные препараты уменьшают отёк и боль. Если они не помогают, доктор может назначить более высокие дозы лекарств.

Кроме того, рекомендованы инъекции кортизона. Это противовоспалительное средство вводится непосредственно в область стеноза позвоночника. Лекарство может значительно облегчить воспаление и боль. Однако его эффект бывает временным, и не следует делать более трёх инъекций в течение одного года.

Упражнения при стенозе позвоночного канала

Вам может казаться, что Вы испытываете слишком сильную боль, чтобы заниматься спортом, но движение имеет решающее значение для общего состояния здоровья. Попробуйте выполнять несколько упражнений на растяжку несколько раз в день.

Если Вы давно не были физически активными, начинайте медленно, даже если это всего несколько минут в день. В идеале нужно заниматься спортом в течение 30 минут, по крайней мере, три раза в неделю.

Если физические упражнения особенно трудны, попробуйте занятия в бассейне. В воде легче передвигаться, и она обеспечивает полный диапазон движений.

Регулярная физическая нагрузка улучшает гибкость и равновесие, что позволит Вам лучше двигаться. Это не только полезно для здоровья, но и может улучшить самочувствие.

Попросите своего врача или физиотерапевта порекомендовать упражнения, специально разработанные для укрепления мышц спины и брюшного пресса. Они также проинструктируют Вас о том, как выполнять их безопасно. При тяжёлом состоянии Вам может понадобиться бандаж для спины для дополнительной поддержки.

Если физические занятия усугубляют Ваше состояние, обратитесь к врачу.

Помимо регулярных движений, массаж также помогает расслабить мышцы спины и обеспечить общее расслабление. Другой вариант – мануальная терапия. Но обязательно спросите своего доктора, подходят ли эти способы для Вашего конкретного состояния.

Хирургические варианты лечения

Если больше ничего не помогает и на карту поставлено качество жизни, есть несколько вариантов хирургического вмешательства.

Ламинэктомия (декомпрессионная ламинэктомия)

При этой технике хирург делает разрез, чтобы получить доступ к позвоночнику. Затем обрезаются или удаляются костные шпоры, связки или что-либо ещё, давящее на нервы. Существует другой вариант этой операции, при котором используется несколько разрезов меньшего размера. В любом случае, процедура даёт спинному мозгу больше пространства.

После операции пациенты обычно отправляются домой в тот же день или на следующий.

Дискэктомия

Эта процедура используется, когда часть диска сдавливает спинномозговые нервы. Делая небольшой разрез, хирург удаляет давящую часть вызывающую проблему.

Спондилодез

Цель этой операции – стабилизировать или зафиксировать две или более кости так, чтобы они не могли двигаться. Это делается с помощью металлической фурнитуры или трансплантата из тазовой кости пациента. После этой процедуры может быть труднее сгибаться, но она предназначена для уменьшения боли. Возможно, больному придётся остаться в больнице на несколько дней после спондилодеза.

При малоинвазивной процедуре между остистыми отростками могут быть вставлены распорки. Это удерживает позвонки раздвинутыми, а пространство открытым.

Другие способы

Указанные операции могут оказаться неэффективными, и симптомы вернутся. Как и при любом вмешательстве, существуют некоторые риски. Среди них – инфекция, образование тромбов и повреждение нервных корешков.

После любого вида операции на спине врачи рекомендуют физиотерапию на определённое время. Правильные упражнения помогут набраться силы и гибкости.

Изучите свои варианты

Хотя стеноз позвоночного канала не всегда можно предотвратить, есть варианты борьбы с симптомами. Если простые методы лечения не облегчают боль, поговорите со своим врачом о дополнительных вариантах.