Учащённое сердцебиение

Что же это за состояние? При учащённом сердцебиении, или тахикардии, люди чувствуют, что миокард бьётся часто или трепещет. Им нередко кажется, что сердце пропустило удар или, наоборот, был лишний толчок.

Иногда люди становятся чрезмерно чувствительными к своему сердцебиению. Они ощущают свой пульс в груди, шее или горле. Кроме того, во время тахикардии сердечный ритм может изменяться.

В большинстве случаев учащённое сердцебиение является безопасным состоянием и проходит само по себе без лечения. Но иногда оно может быть признаком более серьёзного основного заболевания.

Причины тахикардии

Учащённое сердцебиение имеет широкий спектр причин, включающих сильные эмоции, лекарства и факторы образа жизни. В некоторых случаях проблему вызывают болезни, поражающие миокард или другую часть тела.

Данное состояние – это довольно распространённое явление. По оценкам одного исследования, 16% обращений к врачу происходят по поводу тахикардии. Это также вторая по популярности причина посещения кардиолога – врача, специализирующегося на заболеваниях сердца.

Возможные причины повышения пульса включают:

Факторы образа жизни

• интенсивные физические упражнения
• чрезмерное употребление кофеина или алкоголя
• никотин, содержащийся в табачных изделиях, таких как сигареты и сигары
• недостаток сна
• обезвоживание
• курение

Эмоциональные или психологические факторы

• стресс
• беспокойство
• страх
• паника
• шок

Лекарственные средства

• отпускаемые без рецепта препараты, включая лекарства от простуды и кашля, растительные и пищевые добавки
• отпускаемые по рецепту лекарства, такие как ингаляторы от астмы и противоотёчные средства

Болезни сердца

Хотя тахикардия обычно не вызывает опасений, она также может быть признаком основного недуга миокарда, например:

• аритмии или нерегулярного сердечного ритма
• аномалий сердечных клапанов
• болезней сердца
• застойной сердечной недостаточности

Другие состояния здоровья

• гормональные изменения, вызванные беременностью или менопаузой
• гиперактивность щитовидной железы или гипертиреоз
• лихорадка
• апноэ во сне
• нарушения электролитного баланса
• низкий уровень кислорода или углекислого газа в крови
• потеря крови
• анемия
• низкий уровень сахара в крови

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Диагностика причины тахикардии

Врачам бывает очень трудно определить, почему иногда сердце начинает биться часто, особенно если во время приёма в кабинете всё нормально.

Для начала специалист проведёт тщательный медицинский осмотр и, скорее всего, задаст Вам вопросы о:

• физической активности
• уровне стресса
• состоянии здоровья
• применении отпускаемых по рецепту лекарств
• приёме безрецептурных препаратов и пищевых добавок
• режиме сна
• употреблении кофеина и стимуляторов
• употреблении алкоголя
• менструальном анамнезе

Среди необходимых исследований выделяют:

• анализы крови – проверяют уровень гормонов и клеток крови, а также калия и других электролитов, способных повлиять на ритм сердца 
• анализ мочи – измеряет уровень электролитов, клеток крови, гормонов и сахара в крови
• стресс-тест – включает в себя изучение миокарда при повышенной частоте сердечных сокращений, выполняется либо при быстрой ходьбе по беговой дорожке, либо при приёме лекарств, повышающих пульс
• эхокардиограмму – использует звуковые волны для создания живых, движущихся изображений сердца
• электрокардиограмму (ЭКГ) – регистрирует электрическую активность миокарда 
• рентген грудной клетки – поможет врачу определить, увеличено ли сердце
• холтеровский монитор– небольшое устройство, которое необходимо носить для регистрации ритма миокарда в течение 24-48 часов. 
• электрофизиологическое исследование – проверяет электрическую функцию сердца
• коронарографию – анализирует, как кровь проходит через миокард

Как избавиться от ускоренного пульса?

Часто симптомы можно уменьшить с помощью:

• Контроля стресса и тревоги. Включите методы релаксации в свой еженедельный распорядок дня – это поможет уменьшить проявление тахикардии, вызванной стрессом или беспокойством. Существует много вариантов, но самые популярные включают:
  • физическую активность
  • дыхательные упражнения
  • йогу
  • медитацию

• Откажитесь от употребления стимуляторов. Старайтесь избегать или свести к минимуму потребление кофеина.
• Следите за своим питанием. Низкий уровень глюкозы в крови может увеличить риск учащённого сердцебиения. Замена сахара и других простых углеводов сложными поможет поддержать стабильный уровень глюкозы в крови. Например, попробуйте заменить сладкие газированные напитки, выпечку и концентраты фруктовых соков цельными злаками, свежими фруктами и овощами.
• Бросьте курить. В обзоре исследований, опубликованном в 2018 году, эксперты обнаружили доказательства того, что курящие люди подвергаются повышенному риску фибрилляции предсердий, наиболее распространённой причины аритмии.

Предотвращение

Выполнение следующих действий будет способствовать снижению риска данного состояния:

• Постарайтесь определить свои провоцирующие факторы, чтобы избегать их в будущем. Ведите журнал своих действий, включая потребляемые продукты и напитки, любые принимаемые лекарства, а также Ваше эмоциональное состояние, и отмечайте, когда Ваш пульс повышается.
• Если Вы чувствуете стресс или подавленность, попробуйте добавить техники релаксации в свой распорядок дня. 
• Если какое-либо лекарство вызывает тахикардию, спросите специалиста, есть ли какие-либо альтернативы.
• Ограничьте или прекратите потребление кофеина. Откажитесь от энергетических напитков и кофе. 
• Не курите и не употребляйте табачные изделия. Если вы курильщик, подумайте о том, чтобы ограничить употребление табака или вовсе побороть эту вредную привычку.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Придерживайтесь рациона, богатого питательными веществами.
• Старайтесь не допускать слишком низкого уровня сахара в крови. 
• Если Вы употребляете алкогольные напитки, сведите их количество к минимуму.
• Старайтесь хорошо контролировать своё артериальное давление и уровень холестерина.

Заключение

Учащённое сердцебиение – распространённое состояние. В большинстве случаев данное состояние неопасное и не требует медицинской помощи. Однако в некоторых случаях оно может указывать на потенциально серьёзные проблемы.

Если у Вас есть основная хроническая болезнь миокарда, важно поговорить со своим врачом о высоком пульсе. Если Вы не уверены, есть ли у Вас болезни сердца, но данные симптомы случаются часто или кажется, что они длятся дольше или возникают чаще, обязательно пройдите диагностику для постановки правильного диагноза.