Кто такой онколог?

Онколог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении людей, больных раком. 

Он разрабатывает план лечения на основе подробных отчётов о патологии, в которых будет указано:

• какой у человека тип болезни,
• насколько она развилась,
• как быстро может распространиться и какие части тела поражены. 

Поскольку большинство видов онкологических заболеваний лечатся комбинацией методов, в ходе терапии пациенты нередко обращаются к нескольким различным специалистам.

К каким специалистам обращаются люди?

Специалисты по терапевтической онкологии

Эти доктора лечат рак с помощью химиотерапии, гормональной терапии, биологической терапии и других целенаправленных методов лечения. Люди часто считают их основными врачами, занимающимися лечением онкологических заболеваний. 

Специалисты по терапевтической онкологии помогают своим пациентам справляться с побочными эффектами, а также контролировать и поддерживать хорошее самочувствие. В большинстве случаев пациенты наблюдаются у данных докторов после завершения лечения.

Онкологи-радиологи

Онкологи-радиологи используют высокоэнергетические фотонные лучи для нацеливания на раковые клетки и их уничтожения. Примерно половина всех больных проходит лучевую терапию в рамках лечения. 

Некоторые виды лучше всего реагируют на небольшие «зёрна» облучённого материала, имплантированные в пораженный участок, в то время как другие лучше всего реагируют на интенсивное излучение, которое настолько целенаправленно, что этот метод называют «радиохирургией».

Онкохирурги

Эти специалисты часто являются одними из первых врачей, к кому обращаются пациенты, если подозревают, что у них рак. Онкохирурги часто проводят биопсию, удаляя небольшой участок ткани, чтобы его можно было проверить на наличие раковых клеток. 

Если их находят, пациент снова обращается к доктору – на этот раз для удаления опухоли и окружающих тканей. Хирург поможет подготовиться к любым предстоящим процедурам во время лечения онкологических заболеваний, а также восстановиться после них.

Детские

Детские онкологи диагностируют и лечат детей. Ежегодно во всем мире более чем у 200 000 детей диагностируется онкозаболевание.  

Некоторые врачи специализируются на определённых видах заболевания, а другие сосредотачиваются на проведении исследований детских онкологических заболеваний. Важной частью работы большинства этих специалистов является просвещение семей, чьи чада проходят лечение от рака.

Гинекологи-онкологи

Гинекологи-онкологи специализируются на лечении поражающих женщин онкологических заболеваний, таких как рак яичников, шейки матки, влагалища и вульвы. Но они также часто лечат сложные гинекологические заболевания, не являющиеся злокачественными, а именно – эндометриоз и фиброзные опухоли. 

Как и другие специалисты, они проходят многолетнюю подготовку, фокусирующуюся конкретно на раковых заболеваниях, поражающих женщин.

Гематолог-онколог

Врачей, специализирующихся на лечении рака крови, например, лейкемии и лимфомы, называют гематологами-онкологами. Они также могут лечить заболевания крови, не являющиеся онкологическими, такие как серповидноклеточная анемия и гемофилия.

Как подготовиться к своему первому приёму

БЕРЁМ С СОБОЙ

• Друга или члена семьи. Чуткий помощник мог бы не только предложить поддержку, но и делать заметки. Он поможет запомнить детали, которые Вы можете упустить из виду или забыть позже.
• Медицинские записи. Возьмите с собой все Ваши записи, включая копии любых визуализирующих тестов, а также список принимаемых лекарств и добавок.

Чего ожидать

Ваш первый приём у онколога может длиться дольше обычного. Так происходит, потому что доктору нужно будет потратить некоторое время на сбор информации о Вашем здоровье. Можете ожидать следующее:

• Эмоции или их странное отсутствие. Тревога, гнев и печаль – обычные реакции, человека, узнавшего про данный недуг. Также возможно, что поначалу Вы испытаете оцепенелое чувство шока.
• Медицинский осмотр. Даже если Вы его прошли у своего лечащего врача, онколог, скорее всего, также проведёт его.
• Некоторые дополнительные тесты. Возможно, Вам потребуется дополнительный анализ крови или визуализирующие исследования.
• Встречи с другими членами команды по лечению рака. Вы можете встретиться с другими медицинскими работниками или людьми, способными помочь Вам разобраться в процессе лечения и расходах, связанных с ним.
• Предварительный прогноз течения болезни. Нет ничего необычного в том, что онколог даст Вам базовый прогноз о том, сколько времени Вам потребуется для выздоровления.

О чём спросить?

Нередко у пациентов возникает множество вопросов. Они держатся в голове ровно до того момента, пока люди не окажутся лицом к лицу со своим врачом. А потом – пуф! – и они исчезают. Стресс, вызванный диагнозом, может даже временно «заморозить» человека, обычно очень хорошо умеющего задавать вопросы и получать на них ответы, необходимые ему для принятия правильных решений. 

По этой причине, было бы неплохо иметь под рукой ручку и бумагу (или приложение для заметок на телефоне) в дни, предшествующие приёму у доктора, чтобы записать свои вопросы.

ВОПРОСЫ ОНКОЛОГУ

Врачи онкологического центра доктора медицины Андерсона предлагают пациентам использовать следующие вопросы в качестве отправной точки:

• Что мы надеемся узнать из этих анализов и исследований?
• Почему я прохожу это лечение?
• Каковы побочные эффекты этого лекарства?
• Насколько успешным было это лечение для других пациентов?
• Когда я смогу вернуться к работе?
• Не могли бы Вы, пожалуйста, объяснить это ещё раз более простыми словами?
• Существуют ли какие-либо клинические испытания, которые могли бы мне помочь?

Какие виды анализов проводят?

Онколог может провести медицинское обследование, чтобы выявить отклонения, указывающие на рак. Обычно также проводят анализы крови и мочи или томографические исследования, такие как магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Нередко делают одну или несколько биопсий для проверки наличия раковых клеток в тканях.

Какую подготовку проходят врачи?

Онкология – это раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов, механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики. После окончания медицинского вуза по кафедре «лечебное дело» или «педиатрия» необходимо пройти интернатуру в течение одного года или ординатуру в течение от одного года до пяти лет. 

Врачи-онкологи должны постоянно повышать свою квалификацию, а именно не реже 1 раза в 5 лет. 

Хирурги-онкологи должны сначала пройти ординатуру по общей хирургии, а затем изучать хирургическую онкологию.

Для того, чтобы стать радиологом, потребуется 8 лет – 6 лет на обучение в медицинском вузе и 2 года – в ординатуре. Стать радиологом также может врач, окончивший ординатуру (интернатуру) по одной из четырёх специальностей: «Онкология», «Рентгенология», «Кардиология», «Неврология». Для этого нужно переучиться – пройти курс профпереподготовки по специальности «Радиология».  

Для допуска к работе все медики проходят аккредитацию: начинающие врачи и медработники – первичную, выпускники ординатуры – первичную специализированную, опытные доктора и средний медперсонал – периодическую. Одно из обязательных условий аккредитации – учёба на курсах.

Как найти хорошего специалиста?

Лучше всего обратиться за рекомендацией к своему лечащему врачу. Возможно, Вам предоставят несколько имён. Проверьте, кто Вам подходит больше всего. 

Другой вариант – найти больницу, которой Вы доверяете, а затем выяснить, какие онкологи там работают. 

Заключение

Онкологи – это врачи, занимающиеся лечением рака. Среди них выделяют следующие специальности: врачи-онкологи, хирурги-онкологи, радиологи, детские онкологи и гинекологи-онкологи. 

Доктора, специализирующиеся на раке крови, называются гематологами-онкологами. Эти врачи прошли тщательную, узкоспециализированную подготовку по диагностике и лечению рака после окончания медицинского вуза. 

Если Вас направили к подобному специалисту, готовьтесь к дальнейшему обследованию. Скорее всего, Вас будут лечить несколько разных докторов, в зависимости от выявленного вида рака.